KAPSÜL BİLİŞİM VE DANIŞMANLIK HİZMETLERİ A.Ş. VERİ SAHİBİ TALEP FORMU
İşbu Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Veri Sahibi Talep Formu (‘Form’), 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (‘KVKK’) kapsamında veri sahiplerinin, Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş. Kişisel Verilerin Korunması ve Gizlilik Politikasında da belirtilen haklarını kullanmak amacıyla yapacakları başvurularda kullanılması amacıyla Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş. tarafından oluşturulmuştur.
Veri sahiplerinin bu haklarını kullanmak üzere Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş.’ye başvuru yapmak istemesi durumunda işbu Formun, eksiksiz olarak doldurulmasının ardından imzalanarak aşağıdaki yöntemlerden birinin aracılığıyla Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş.’ye ulaştırılması gerekmektedir:
- Kimlik doğrulanmasını sağlayıcı belgelerle (nüfus cüzdanı, ehliyet vb.) birlikte Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş.’ye bizzat başvuru yapılmalı ve Form bu başvuru esnasında imzalanmalıdır.
- Form, noter kanalı ile Pamukkale Teknokent Kınıklı Mh. Hüseyin Yılmaz Cd. PAÜ Blok No:67/4 20160 Pamukkale/Denizli adresine gönderilmelidir.
- Form, kapsul@hs01.kep.tr adresine veri sahibine ait KEP vasıtasıyla iletilmelidir
1. Veri Sahibine Yönelik Bilgiler
Lütfen başvuruların sağlıklı bir şekilde değerlendirilmesi amacıyla talep edilen bilgileri temin ediniz.
Ad ve Soyad:
TC Kimlik Numarası:
Adres:
Telefon Numarası:
E-posta:
Lütfen aşağıda belirtilenlerden Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş. ile ilişkinizi en uygun şekilde tanımlayan seçeneği işaretleyerek aşağısında bulunan serbest metin alanına bu ilişkinin devam durumunu, sona ermiş olması durumunda ilişkinin vuku bulduğu periyodu ve varsa irtibatta olunan müdürlük veyahut ta şube bilgisini detaylandırınız.
| Müşteri | Çalışan | Çalışan Adayı | |||
| Tedarikçi | Eski Çalışan | Ziyaretçi | |||
| Diğer (………………………………………………………………………………………………………………… ) | |||||
2. Veri Sahibinin Talebine Yönelik Bilgiler
Lütfen kişisel verilerle ilişkili talep veya taleplerinizi aşağıdaki listeden işaretleyiniz.
| Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum. | |
| Kişisel verilerim işlenmişse buna ilişkin bilgi almak istiyorum. | |
| Kişisel verilerimin işlenme amacını öğrenip bu verilerin amacına uygun kullanılıp kullanılmadığı hakkında bilgi almak istiyorum. | |
| Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum. | |
| Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlenmiş olması halinde bunların düzeltilmesini istiyorum. | |
| Kişisel verilerimin işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması halinde, bunların silinmesini veya yok edilmesini istiyorum. | |
| Düzeltme işleminin kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere de bildirilmesini istiyorum. | |
| Silme işleminin kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum. | |
| Kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde aleyhine bir sonuç ortaya çıktığını düşünüyor ve bu sonuca itiraz ediyorum. | |
| Kişisel verilerimin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum. |
Yukarıdaki listede yaptığınız işaretlemeye istinaden ek bilgi gerektiğini düşünüyorsanız lütfen aşağıdaki serbest metin alanını kullanınız.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
3. Başvurunun Sonuçlandırmasına Yönelik Bilgiler
Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş. talebinizi en geç otuz gün içinde sonuçlandıracak olup, 1. Bölümde sağladığınız adres ve e-posta bilgilerine istinaden postalama yoluyla veyahut da dijital ortam aracılığıyla geri dönüş sağlayacaktır. Geri dönüşün sağlanacağı bu kanallar arasından özel bir tercihiniz varsa lütfen aşağıda belirtiniz.
Geri dönüşün posta kanalıyla yapılmasını istiyorum:
Geri dönüşün e-posta kanalıyla yapılmasını istiyorum:
Talebin değerlendirilmesi kapsamında ek bilgiye ihtiyaç duyulması halinde Kapsül Bilişim ve Danışmanlık Hizmetleri A.Ş. İşbu Form’ da belirttiğiniz başvuruyu sonuçlandırabilmek amacıyla sizinle iletişim kurabilecektir. Başvurunuz ücretsiz olarak sonuçlandırılacak olup, ayrıca bir maliyet gerektirmesi durumunda ilgili mevzuat kapsamında belirlenen tutarlarda ücret talep edilebilecektir.
BEYAN
İşbu Form’ da belirtmiş olduğum KVKK özelindeki taleplerime ait bu başvurumun değerlendirilerek sonuçlandırılmasını talep ederim.
Veri Sahibinin Adı ve Soyadı:
Veri Sahibinin İmzası:
Tarih: